Stichting Cursusproject De Ronde Venen
Secr.: Nessersluis 18d
3646 AD Waverveen
Tel: 0297-582482
registratie@cursusproject.nl
Toelichting
Je wordt verzocht de persoonlijke gegevens volledig in te vullen.
Inschrijven voor een (of meerdere) cursus(sen) kun je doen door te kiezen uit de lijst met cursussen en door het invullen van het aantal personen waarvoor je inschrijft. De keuzelijst met het cursusprogramma verschijnt als je op de invoerregel op het pijltje klikt.
Je machtigt de Stichting tot incasso van het totaalbedrag door het afgedrukte formulier te ondertekenen of bij versturen per e-mail het daarvoor bestemde vakje aan te vinken.
Verzenden gaat per e-mail.
Gebruik de knop "Versturen" om de inschrijving te e-mailen naar de cursusadministratie.
Een kopie wordt gestuurd naar het in de persoonlijke gegevens opgegeven e-mail adres.
Persoonlijke gegevens
Aanhef
De heer
Mevrouw
Voorletter(s)
Tussenvoegsel
Naam
Straatnaam
Huisnummer
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Mobiel
E-mailadres
IBAN
(zonder spaties)
Nieuwsbrief
Ja
Nee
* Let op! Om te versturen is het verplicht om een aantal velden in te vullen.
Inschrijving(en) voorjaar 2023
Aantal
Kosten per
Bedrag per
Nr.
Omschrijving
pers.
persoon *
cursus
* Incl. materiaalkosten
Totaalbedrag
De gegevens worden uitsluitend door de Stichting Cursusproject De Ronde Venen gebruikt.
Machtiging
Ik machtig de Stichting Cursusproject De Ronde Venen het totaalbedrag te laten afschrijven van bovengenoemde rekening.
Incassering gebeurt per cursus rond de startdatum van de cursus (incasso ID L40Z ZZ411809260000).
Datum 28-03-2024
Handtekening